Veselības ministrs Hosams Abu Meri regulāri dodas reģionālajās vizītēs, lai klātienē iepazītos ar situāciju medicīnas jomā. Turklāt šī nav pirmā reize, kad viņš viesojas Latgalē. Šoreiz ministrs apmeklēja ārstniecības iestādes Preiļos, Ludzā un Rēzeknē, kur ne tikai tikās ar vietējiem mediķiem, bet arī pasniedza apbalvojumus reģiona labākajiem ģimenes ārstiem.
Uzsākot reģionālo vizīšu ciklu, lai ar ģimenes ārstiem un pašvaldību vadītājiem pārrunātu primārās veselības aprūpes stiprināšanas iespējas, veselības ministrs Hosams Abu Meri, ministrijas, Nacionālā veselības dienesta un Veselības inspekcijas vadība apmeklēja Latgali. Papildu Rēzeknes slimnīcā notikušajai diskusijai ar Latgales reģiona ģimenes ārstiem un pašvaldību vadītājiem, veselības ministrs apmeklēja arī Preiļu slimnīcu un Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigāžu punktu Ludzā.
Hosams Abu Meri uzsvēra, ka primārās veselības aprūpes stiprināšana un ģimenes ārstu piesaiste reģionos ir viena no ministrijas prioritātēm. Pagājušajā gadā apstiprinātais Primārās veselības aprūpes stiprināšanas plāns paredz īstenot virkni pasākumu:
* ir paaugstināts ārstu prakšu uzturēšanas maksājums, ieviesta samaksa par ārsta aizvietošanu prombūtnes laikā;
* piešķirts finansējums papildu darbinieka algošanai, pilnveidota lauku piemaksas noteikšana praksēm reģionos;
* izveidots metodiskās vadības institūcija ģimenes medicīnā ar mērķi pilnveidot primāro veselības aprūpi.
Taču vispirms viņš devās uz slimnīcām, lai noskaidrotu, kā Latgales stacionāri tiek galā ar medicīniskās palīdzības sniegšanu.
Preiļu slimnīca virzās pareizajā virzienā
Vizītes pirmā pietura bija daudzu Latgales iedzīvotāju iecienītā Preiļu slimnīca un, pirmām kārtām, tās Dzemdību nodaļa, uz kurieni dzemdēt brauc ne tikai Preiļu un Preiļu novada, bet pat Daugavpils iedzīvotājas.
"Manuprāt, jebkurā, pat mazā, slimnīcā jābūt četriem galvenajiem virzieniem. Pirmais ir primārā aprūpe, kas ietver ģimenes ārstus, terapeitus un izmeklējumus. Šeit ir pieejams daudz kas, tostarp doplerogrāfija, tomogrāfija, ultrasonogrāfija. Otrs un ļoti svarīgs ir dienas stacionārs, kur var veikt nelielas operācijas, kas neaizņem vairāk par vienu dienu. Treškārt -- hronisko pacientu aprūpe. Tie ir pacienti, kuri neatrodas akūtā slimības fāzē, bet kādu laiku jāārstē stacionārā, lai uzlabotu pašsajūtu. Ceturtais virziens ir integrētais pakalpojums, kas ietver ilgtermiņa aprūpi un pansionātu. Šis pakalpojums ir pieejams Preiļu slimnīcā, es redzu, ka slimnīcā ir palielināts gultasvietu skaits, šobrīd to ir vairāk nekā 40. Diemžēl iedzīvotāji noveco, un es redzu, ka pēc kādiem desmit gadiem daudziem būs nepieciešama īpaša aprūpe. Protams, šī aprūpe ietver arī rehabilitāciju, nodarbības fizioterapeita vadībā, ir jābūt pieejamiem arī citiem medicīnas pakalpojumiem,” ministrs pastāstīja žurnālistiem.
Turklāt viņš apliecināja, ka plānos nav slimnīcas slēgšana, netiks slēgta neviena slimnīca valstī, savukārt reģionālajām slimnīcām būs lielāka slodze un piedāvāto pakalpojumu skaits. Taču pēc izrakstīšanas cilvēkiem turpmāka medicīniskā aprūpe būs jāsaņem tuvu mājām, vietējās slimnīcās. Par Dzemdību nodaļas likteni pašlaik ir grūti spriest. Dzemdību skaits gadā, diemžēl, samazinās visos Latvijas dzemdību namos. Ministrs atzīmēja, ka svarīgākais ir nevis dzemdību skaits, bet gan piedāvātā pakalpojuma kvalitāte. Svarīgi, lai mātei un bērnam būtu pieejami visi speciālisti, kuri ir gatavi palīdzēt jebkurā laikā. Līdz ar to jautājums par dzemdību nodaļu darbu reģionā pagaidām ir atklāts, Veselības ministrijas speciālisti pašlaik aktīvi strādā pie šīs tēmas.
Ģimenes ārsti ir svarīgi veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā
Pacienti pirmām kārtām vēršas pie ģimenes ārstiem, kuriem ir jānosaka problēma un pareiza ārstēšana vai jānosūta pie speciālista. Diskusijā, kas norisinājās Rēzeknes poliklīnikas zālē, ģimenes ārsti tika iepazīstināti ar metodiskās vadības institūcijas ģimenes medicīnā šī gada darba plānu, īpaši akcentējot pakalpojumu kvalitātes pārraudzības sistēmas izveidi un klīnisko vadlīniju aktualizēšanu. Šogad paredzēts aktualizēt klīniskās vadlīnijas II tipa cukura diabēta pacientu uzraudzībai, pacientu pieredzes novērtēšanas anketas izstrādi (PREM), prakses pienākumu pārskatīšanu, tostarp profilaktisko apskašu biežuma un satura izvērtēšanu. Viens no darbības virzieniem ir arī jaunu pakalpojumu sniegšanas modeļu ieviešana un izvērtējums, attīstot ģimenes ārstu sadarbības un kopprakšu modeli.
Diemžēl pēdējos gados ģimenes ārstu skaits, un pašlaik runa ir tikai par Latgali, samazinās. Daugavpilī pēdējo piecu gadu laikā ģimenes ārstu skaits sarucis par desmit speciālistiem. Vienlaikus, kā atzīmēja ministrs, samazinās arī pacientu skaits.
"Tāpēc mēs šodien esam šeit un vēlamies noskaidrot, ko pašvaldības var piedāvāt jaunajiem ārstiem. Veselības ministrijas pārstāvji ir pastāstījuši par visām speciālistiem pieejamajām programmām, kas īpaši izstrādātas ģimenes ārstu atbalstam. Šo jautājumu nevar atrisināt vienā dienā, tam ir jābūt kopīgam -- pašvaldību, ministrijai un valdības -- darbam," sacīja ministrs.
Pēdējā laikā īstenoti daudzi birokrātijas mazināšanas plāni medicīnas jomā. Paplašināta vecmāšu un māsu loma. Tika sperti arī citi nozīmīgi soļi un šis darbs turpinās. Tikšanās noslēgumā Hosams Abu Meri apbalvoja ar Pateicības rakstu labākās Latgales ģimenes ārstes Silvu Kairišu Rēzeknes novadā un Annu Sivačovu, kura strādā Daugavpilī, Latgales medicīnas centrā. Pateicības rakstu saņēma arī jaunais ģimenes ārsts Māris Skutelis par enerģisku darbu un prakšu pārņemšanu Preiļu pilsētā un pagastos.
Svetlana Losane: “Mēs vēlamies strādāt vēl labāk”
Apbalvojumu Annas Sivačovas vietā, kura tobrīd pieņēma pacientus, saņēma Latgales medicīnas centra direktore Svetlana Losane. Pateicoties viņas iniciatīvai, 2017. gada 3. jūlijā Latgales medicīnas centrā tika atvērta Annas Sivačovas ģimenes ārstes prakse. Pašlaik viņai ir 3023 pacienti, tostarp 655 ir bērni. Darbā ar mazajiem pacientiem A. Sivačovai palīdz pieredzējušas pediatres Elita Grunda un Jeļena Jakovļeva. "Mēs augam. Cenšamies izmantot visas iespējas, ko mums sniedz Veselības ministrija un Nacionālais veselības dienests. Esam piesaistījuši divas pediatres, kas palīdz bērnu veselības aprūpes jomā, un mēs to izdarījām pirmie Daugavpilī. Uzskatām, ka darbs, kad pediatri strādā ar mazajiem pacientiem, ir labākais, efektīvākais un veiksmīgākais risinājums. Esam piesaistījuši papildus darbinieku -- reģistratoru, kuram ministrija piešķīra papildu finansējumu, mēs efektīvi strādājam ar vakcināciju, izsaucam savus pacientus uz medicīniskajām pārbaudēm, strādājam visos iespējamos virzienos, kur jāstrādā ģimenes ārstam,” laikrakstam „Latgales Laiks” pastāstīja Svetlana Losane.
Latgales medicīnas centra vadībai un ārstei ir tālejoši plāni, kuru mērķis ir uzlabot piedāvātos medicīnas pakalpojumus. "Vēlamies, lai mūsu ģimenes ārste veic ultraskaņas izmeklējumus uz vietas, runa ir, pirmkārt, par akūtām situācijām. Piemēram, pacients atnāk ar sāpēm vēderā, un šajā gadījumā ir ļoti svarīgi visu izdarīt ātri. Ārste pārbauda, atrod problēmu, un tad vai nu nozīmē ārstēšanu vai papildu izmeklējumus vai nekavējoties nosūta uz slimnīcu. Šajā gadījumā ģimenes ārste var uzreiz redzēt, vai pacientam ir apendicīts vai citas problēmas, vai arī nepieciešama diēta. Tāpēc mēs vēlamies, lai mūsu ģimenes ārste to varētu darīt,” teica Svetlana Losane.
Ik dienu pilsētas iedzīvotāji zvana Latgales medicīnas centram, vēloties pierakstīties pie Annas Sivačovas, taču ārste jaunus pacientus pagaidām neņem. Iemesls ir kvalitatīvi pakalpojumi. Cik bieži pēdējā laikā lasām sūdzības, ka esam pierakstīti pie ārsta, kuram jau ir 5 tūkstoši pacientu, un ārstam vienkārši nav laika, lai katram veltītu pienācīgu uzmanību. S. Losanei ļoti svarīga ir sniegto pakalpojumu kvalitāte. Taču viņa neizslēdz iespēju, ka varētu pārņemt ģimenes ārstes praksi, kura drīzumā dosies pensijā, lai pieņemtu darbā vēl vienu jaunu un lielisku speciālistu. "Pagaidām nevaram apkalpot vairāk, pretējā gadījumā zudīs kvalitāte. Mēs neesam ieinteresēti „savākt” pacientus, lai viņi mums vienkārši būtu. Mums ir svarīgi kvalitatīvi medicīnas pakalpojumi, ko mūsu pacienti saņem pašlaik. Un mēs vēlamies saglabāt šo līmeni, vienlaikus turpinot to uzlabot," sacīja Latgales medicīnas centra vadītāja.
Komentāri